【各種様式】下水道課（一般用）

■業者用の様式はこちら

下水道使用に関する申請・届出関係

●下水道を使用開始・休止・廃止する場合

　・公共下水道・特定環境保全公共下水道

　　公共下水道使用開始等届出書.doc(34.0KBytes)

　　公共下水道使用開始等届出書.pdf(37.2KBytes)

　・農業集落排水

　　農業集落排水処理施設使用開始等届出書.doc(33.5KBytes)

　　農業集落排水処理施設使用開始等届出書.pdf(32.8KBytes)

　・小規模集合排水

　　小規模排水設備使用開始届出書.doc(33.5KBytes)

　　小規模排水設備使用開始届出書.pdf(32.7KBytes)

　・公共浄化槽等整備排水

　　公共浄化槽等整備排水処理施設使用開始等届.doc(33.5KBytes)

　　公共浄化槽等整備排水処理施設使用開始等届.pdf(33.7KBytes)

●公共下水道を臨時使用する場合

　　公共下水道臨時使用届出書.doc(37.0KBytes)

　　公共下水道臨時使用届出書.pdf(73.1KBytes)　

●下水道等を使用する人数、使用者名、請求先に変更のあった場合

　　下水道等変更届(人数変更等).doc(77.0KBytes)

　　下水道等変更届(人数変更等).pdf(65.0KBytes)

●漏水による下水道使用料減免を申請する場合

　　下水道等（使用料・占用料・手数料）減免申請書.doc(37.9KBytes)

　　下水道等（使用料・占用料・手数料）減免申請書.pdf(79.9KBytes)

●営業に伴う使用水量が公共下水道に排除する汚水の量と著しく異なる場合

　　製氷業等汚水排除量申告書.doc(45.0KBytes)　

　　製氷業等汚水排除量申告書.pdf(63.8KBytes)

●長期不在による下水道使用料減免を申請する場合


　    長期不在者認定届.doc(216.0KBytes)                                         

        長期不在者認定届.pdf(435.0KBytes)
                 

補助金等に関する申請・届出関係

●既設浄化槽再利用補助金

　下水道区域内で既設浄化槽から下水道に接続替えを行う者で既設浄化槽に雨水を貯めて再利用される方にその改造工事費の一部を助成します

既設浄化槽再利用工事補助金交付申請書(37.5KBytes)

既設浄化槽再利用工事補助金交付申請書.pdf(81.5KBytes)

●水洗便所改造資金融資あっせん利子補給制度

　供用開始から3年以内の下水道区域内で水洗便所に改造し排水設備工事を行う場合、その工事費に対して融資を受けようとする方について市が指定した金融機関に融資の斡旋を行い、利子を補給します（上限額・償還制限有り)
　※必ず工事申請前に下水道課へご相談ください

水洗便所改造資金融資あっせん申請書（35KBytes)

水洗便所改造資金融資あっせん申請書.pdf(97.7KBytes)

下水道受益者負担金に関する申請・届出関係

●土地権利者に変更が生じた場合

　　下水道事業受益者変更申告書(33KBytes)

　　下水道事業受益者変更申告書.pdf(83.2KBytes)