【各種様式】福祉課（障害福祉サービス事業者向け）
【指定（更新）、変更などの手続き】
□申請書類などの提出期限
□申請様式など（相談支援事業所以外）
□相談支援事業所に係る申請様式など
・指定（更新）書類確認表
・申請（更新）
・加算および体制
・変更など
申請書類などの提出期限
| 新規申請 | 指定予定日の前々月末日（指定日は原則として毎月１日） | ||
| 更新 | 指定有効期限満了日の属する月の前月末日 | ||
| 変更 | 変更があった日から10日以内 ※事務所などの名称・所在地・平面図の変更、サービス管理責任者・サービス提供責任者・相談支援専門員などの変更の場合は、事前に提出してください |
||
| 体制および加算 | 体制などに変更が生じる月の前月15日 | ||
| 加算の変更のうち報酬算定の変更を伴わないもの | 変更後、すみやかに | ||
申請様式など（相談支援事業所以外）
岡山県指導監査課ホームページ（障害福祉サービス事業者のページ）を参照してください。（宛名を新見市長に変更の上、提出してください。）
相談支援事業所に係る申請様式など
指定（更新）書類確認表
必要な書類を、指定（更新）書類確認表で確認してください。
指定（更新）書類確認表.xls申請（更新）
指定（更新）申請に係る提出書類一覧表.xls
指定（更新）申請書（様式第１号）.xls
既指定事業（別紙１）.xls
誓約書（一般）別紙２.xls
誓約書（特定）別紙２.xls
誓約書（障害児）別紙２.xls
事業所の指定に係る記載事項（特・児）（付表13）.xls
事業所の指定に係る記載事項（一般）（付表13）.xls
付表別紙.xls
平面図（参考様式１）.xls
建築物関連法令協議記録（参考様式２）.docx
経歴書（参考様式３）.xls
就任承諾書（参考様式３－２）.xls
実務経験証明書（参考様式４）.xls
実務経験見込証明書（参考様式５）.xls
苦情対応概要（参考様式６）.xls
主たる対象者特定理由（参考様式７）.xls
勤務形態一覧（別紙２-１）.xls
原本証明（参考様式12）.xls
省略に関する申告書.xls加算および体制
相談体制届（様式第２号）.xls
体制等状況一覧表（様式第２号別紙）.xlsx変更など
変更届（様式第３号）.xls
廃止休止再開届（様式第４号）.xlsこのページに関するお問い合わせ先
健康福祉部 福祉課
電話 0867-72-6126
ファクス 0867-72-1407
