様式第4号(第7条関係)
開発事業届出書
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　新見市長　　　　　様
住所(所在地)　　　　　　　　　　　　　
氏名	名称及び代表者氏名	印　	

(電話番号　　　　　　　)　　
　開発事業をしたいので、新見市環境保全条例(平成17年新見市条例第160号)第11条の規定により届け出ます。
開発事業の概要	1
	開発区域に含まれる地名及び地番	　	
	2	開発区域の面積	　	
	3	土地の利用目的	　	
	4	開発計画の内容	別添のとおり	
	5	工事の設計	別添のとおり	
	6
	予定建築物その他の施設の種類及び規模	　	
	7	工事着手予定年月日	年　月　日(届出の日から　日以内)　	
	8	工事完了予定年月日	年　月　日(届出の日から　箇月以内)	
	9	工事施行者の住所氏名	　	
	10	その他参考事項	　	
※	受付番号	年　　月　　日　　　　　　第　　号　	
※	助言、指導事項	　	
※	届出に係る意見	　	
注　1　※印欄は、記入しないでください。
　　2　開発事業に係る図書を添付すること。
　　3　10欄には、農地法(昭和27年法律第229号)、森林法(昭和26年法律第249号)、宅地造成等規制法(昭和36年法律第191号)などの規制のある場合は、その状況を記入すること。